【独家焦点】安徽凤阳:全力打造“一刻钟医保服务圈”
近年来,安徽省凤阳县牢固树立新发展理念,聚焦高质量发展要求,认真践行以人民为中心的发展思想,找准医保公共服务的着力点和落脚点,强化基层人员培训,持续加大资金投入,不断完善县、镇、村三级医保经办服务网络,切实解决服务群众“最后一公里”问题。截至目前,全县初步建成了以县级医保服务经办大厅为“主脉”、17个乡镇(街道)便民服务中心为“经脉”、 N个村(社区)和医疗机构为服务网点的1+17+N“一刻钟医保服务圈”,不断扩大医保服务辐射“半径”,将医保经办服务搬到群众的家门口。
(相关资料图)
凤阳县小岗村医保工作人员正在为群众宣讲医保政策。凤阳县委宣传部供图
高位推动强部署,构建医保服务新模式
2022年以来,凤阳县持续深化“我为群众办实事”具体举措,以“争当表率、争做示范、走在前列”的目标定位,高标准严要求,大力推进医保服务示范点建设工作,将建设“一刻钟医保服务圈”列为乡村振兴重点民生实事项目,纳入县政府对乡镇(街道)高质量发展考核指标,统一规划,健全网格,助力“一刻钟医保服务圈”建设落地见效。多次召开专项推进会议,明确建设任务、建设标准和完成节点,在2022年104个医保基层服务示范点的基础上,综合交通便利程度、人口密集程度、环境硬件设施等因素,2023年再优先选择105个村(社区)和3个基层医疗机构打造医保基层服务示范点。
以东西南北四个方向交通主干道为依托,着力打造四条“轴心线”(凤明线、凤定线、凤殷线、凤淮线),努力实现四个“全覆盖”既乡镇(街道)、社区、乡村振兴重点村和县域医疗次中心全覆盖,切实发挥带动效应,向周边延伸辐射,让全县90%以上的群众在家门口即可享受到医保服务,真正实现医保服务“近在咫尺”。
2023年新设、建成启用的凤阳县大庙镇东陵村医保便民服务站。凤阳县委宣传部供图
对标对表抓创建,打造医保阵地新标杆
凤阳县坚持加大财政投入力度,用好市级“一刻钟医保服务圈”建设补助资金作用,落实配套县级资金150万元,在服务标准化、经办规范化、办事便民化、流程简单化等方面狠抓落实。先后为17个乡镇(街道)、5个服务能力较强的基层医疗机构和部分服务人口较多的村(社区)配置了医保自助服务终端设备,为全县69个医保服务示范点配置了专用的计算机、打(复)印机和医保电子凭证扫码设备。严格按照国家、省基层医保服务示范点创建工作要求,对照示范点创建验收标准,212个医保服务示范点统一设立医保官方标识、统一办事指南和服务事项、统一工作资料台账和规章制度、统一宣传阵地和服务便民设施等,高标准打造医保基层服务前沿阵地,实现医保基层服务网点统一和规范。2022年小岗村医疗保障便民服务站成功创建省级医疗保障基层服务示范点,2023年又积极申报东陵村医疗保障便民服务站和板桥镇中心卫生院两个省级医保服务示范点。
拓宽渠道提效能,提升医保服务新水平
2023年以来,凤阳县医保部门以优质服务为抓手,持续加强基层医保人员培训力度,不断扩充基层医保服务渠道,实现基层医保经办服务效能大提升。
抓培训,提水平。完善《凤阳县医疗保障经办政务服务事项清单及办事指南》,对明确下沉到基层医保服务网点开展的20个医保经办服务事项,利用“凤阳医保小课堂”开展集中专题培训,同步开展全县医保系统“岗位大练兵、大比武”活动,建立统一规范的《医保政策汇编材料》《基层医保服务事项工作台账》,优化服务流程,精简经办材料,压缩办理时限,实现医保业务接得住、办得好、效率高。
抓“网办”,提效能。大力推进“互联网+医保”建设,通过滁州医保官方微信公众号、皖事通等小程序对接安徽税务社保缴费系统,实现了城乡居民线上缴费参保。2023年,全县各级网点累计办理城乡居民医保线上缴费58.6万人次,实现参保线上缴费100%全覆盖。截至2023年3月底,全县各级医保服务网点累计为参保群众办理异地就医备案联网结算17328人次(其中通过基层医保服务网点办理占比近30%),通过医保自助服务终端为参保患者办理参保信息查询、报销信息查询等查询业务1.3万余件,帮助参保群众办理线上慢特病申报152件,帮助群众代办住院、门诊费用报销345件。通过不断提升基层医保服务效能,真正让群众少跑腿、不跑腿。(吴家会、陈斐)
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